病历填写的系统回顾
2024-01-08 03:31:52 355次浏览
系统回顾:按身体的各系统详细询问可能发生的疾病,这是规范病历不可缺少的部分,它可以帮助医师在短时间内扼要了解病人某个系统是否发生过的疾病与本次主诉之间是否存在着因果关系。现病史以外的本系统疾病也应记录。(1)呼吸系统:有无慢性咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、气喘史等。(2)循环系统:有无心悸、气促、紫绀、水肿、胸痛、昏厥、高血压等。(3)消化系统:有无食欲改变、嗳气、反酸、腹胀、、腹泻、、呕血、黑便、黄疸史等。(4)泌尿生殖系统:有无尿频、尿急、尿痛、血尿、排尿困难、腰痛、水肿史等。(5)造血系统:有无乏力、头晕、皮肤或粘膜出血点、淤斑、反复鼻衄、牙龈出血史等。(6)内分泌系统及代谢:有无畏寒、怕热、多汗、食欲异常、消瘦、口干、多饮、多尿史,有无性格、体重、毛发和第二性征改变等。(7)神经系统:有无、眩晕、、嗜睡、意识障碍、抽搐、瘫痪、惊厥、性格改变、视力障碍、感觉异常史等。(8)肌肉骨骼系统:有无肢体肌肉麻木、疾病、痉挛、萎缩、瘫痪史,有无关节肿痛、运动障碍、外伤、骨折史等
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肺CT医学术语1. 磨玻璃结节(GGO):指在CT上肺内呈磨玻璃样,改变(半透明)的密度增高病灶。2. IMG/ing:图像.后面的数字代表图像的序号3. Seq:序列,后面的数字代表序列号4. MT:恶性肿瘤5. CA:癌6. 混合/混杂
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做B超检查前注意事项:1.心脏超声:应休息片刻后脱鞋平卧于检查床上,解开上衣钮扣,暴露胸部,让医生检查。2.消化系超声:探测易受消化道气体干扰的深部器官时,需空腹检查或作严格的肠道准备。如腹腔的肝、胆、胰的探测前3日禁食牛奶、豆制品、糖类等
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拿到一份怀孕的B超单,首先看宫内有无孕囊、胚芽和胎心。如果有胚芽胎心则确定是宫内怀孕。看宫腔周围有无液性暗区,也就是宫腔积血,若有宫腔积血,则是先兆流产,需进行相关。看胚芽大小是否予孕周相符,确定预产期是否需要纠正。若B超提示宫内无孕囊,观
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对于任何一个单位来说,都是不能随便请假的,要想请假,那是需要病历单的,但是,如果你没有病,只是有一些心理不舒服或者情绪不对头,那样医院是不会给你开具证明的,但是,而你确实又不想去上班,带着这样的情绪去上班,不论是对自己、对别人还是对公司都是
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优势服务:以真心换真情,站在客户角度,全力为客户纾困解难!业内经验丰富,一对一专业服务,从此让客户更舒心省心放心!专业铸就品质,服务赢得信赖,通过我们的不断努力和进取,一定能够实现与新老客户互惠共赢!能不能开假条,开多长时间的假条,是在家休
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哈尔滨合信健康管理有限公司专业代开医院诊断证明,长期代开休学证明,病假单,病假条,病历,住院证明,住院收据,出院证明,出院记录,免体免测证明,免军训证明,怀孕证明,B超单,病危通知书,引产证明,流产证明,结扎证明,CT报告,化验单,心电图,
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请假服务:请假病历、请假诊断书、请假条、各项请假检查单据;短期请假、长期请假、提前休产假等;解决单位请假事宜,安心养病。医院病历证明通常用于证明患者的疾病诊断、情况以及医疗建议。以下是开具医院病例证明的步骤:1. 患者或患者家属需要前往就诊
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病历服务:病假条、CT/B超检查报告、怀孕证明、诊断证明、各项病例单据;病历单、诊断证明书、疾病处理意见书(病假条);门诊/住院缴费票据、用药费用明细清单等。大学军训申请免训流程:1、学生本人提出申请,说明不能参加大一军训的具体情况及原因;
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对于任何一个单位来说,都是不能随便请假的,要想请假,那是需要病历单的,但是,如果你没有病,只是有一些心理不舒服或者情绪不对头,那样医院是不会给你开具证明的,但是,而你确实又不想去上班,带着这样的情绪去上班,不论是对自己、对别人还是对公司都是
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病历服务:病假条、CT/B超检查报告、怀孕证明、诊断证明、各项病例单据;病历单、诊断证明书、疾病处理意见书(病假条);门诊/住院缴费票据、用药费用明细清单等。肺CT医学术语1. 磨玻璃结节(GGO):指在CT上肺内呈磨玻璃样,改变(半透明)
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上环证明一般都是由计生部门的下属医院,给女性朋友做完上环手术后并出具上环证明的。每个地区的计生部门都有专门的所属医院,所以女性朋友想要开具上环证明的话,只能到计生部门所属医院做上环手术才能拿到有效的上环证明。在不同地方报销医疗费用需要办理哪
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中小学休学规定,学生有下列情况之一者,可以休学: 1.因病经诊断,需停课休养时间占一学期总学时三分之一以上的; 2.学生在一学期内连续请假(包括病、事假)时间超过学期总学时三分之一仍不能到校上课的; 3.因其他原因(包括出境就学等),需要休
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上环证明一般都是由计生部门的下属医院,给女性朋友做完上环手术后并出具上环证明的。每个地区的计生部门都有专门的所属医院,所以女性朋友想要开具上环证明的话,只能到计生部门所属医院做上环手术才能拿到有效的上环证明。住院记录诊断证明一般只有两行,行
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做B超检查前注意事项:1.心脏超声:应休息片刻后脱鞋平卧于检查床上,解开上衣钮扣,暴露胸部,让医生检查。2.消化系超声:探测易受消化道气体干扰的深部器官时,需空腹检查或作严格的肠道准备。如腹腔的肝、胆、胰的探测前3日禁食牛奶、豆制品、糖类等